La clavicola o clavicola è il lungo osso a forma di S che unisce lo sterno alle scapole. C’è una clavicola su entrambi i lati della spalla. La frattura della clavicola in un bambino è il tipo di frattura più comune a causa della posizione superficiale e della struttura sottile e lunga della clavicola (1).
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Secondo uno studio, le fratture clavicolari rappresentano il 10% di tutte le fratture. Una frattura della clavicola di solito si verifica a causa della caduta sulla spalla. Mentre la maggior parte delle fratture della clavicola nei bambini sono facilmente curabili, alcuni casi gravi possono richiedere interventi chirurgici (2).
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Leggi questo post per conoscere le cause, i sintomi e il trattamento comuni per una clavicola rotta nei bambini.
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Cause Di Una Clavicola Rotta Nei Bambini
Le fratture della clavicola si verificano principalmente nel terzo medio della clavicola (chiamate fratture dell’albero centrale); la terza frattura distale e la terza frattura prossimale sono lesioni meno comuni nei bambini (1).
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I seguenti eventi possono causare una frattura della clavicola nei bambini (3) (4).
- Cadere: La causa più comune di una frattura della clavicola è una caduta. Le cadute possono spesso verificarsi a causa di lesioni sportive. I più comuni includono sport di contatto come calcio, rugby e baseball.
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Le cadute dovute ad attività come andare in bicicletta, skateboard, ginnastica e sci, potrebbero anche portare a fratture della clavicola. Le cadute accidentali, come quelle dovute allo scivolamento, sono anche responsabili delle fratture della clavicola nei bambini.
- Lesioni dirette: Un colpo diretto alla clavicola a causa di essere colpito da un oggetto (come un bastone da hockey), lesioni a casa o veicoli (in un incidente) può anche causare fratture della clavicola nei bambini.
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Queste fratture di solito si verificano quando il bambino riceve un colpo al centro della clavicola, dello sterno o della spalla.
Sintomi Di Clavicola Rotta Nei Bambini
Il primo sintomo di una clavicola rotta è un forte dolore alla clavicola. Alcuni altri segni di frattura della clavicola nei bambini sono (4) (5):
- Lividi e gonfiore nella regione della clavicola
- Un suono di cracking nel sito della frattura
- Urto nel braccio o nella spalla fratturati
- Intorpidimento o sensazioni aghiformi nella spalla interessata
- Spalla che cade verso il basso, o una spalla scoria
- Dolore al movimento del braccio o della spalla interessati
- Sintomi rari nei bambini sono sanguinamento a causa di danni alla pelle o ai tessuti e mancanza di respiro
Diagnosi Di Clavicola Rotta
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Il medico del bambino può diagnosticare una clavicola rotta attraverso i seguenti modi (6).
- Test di imaging: Il medico può suggerire qualsiasi radiografia dopo l’esame fisico se si sospetta una frattura. Una TAC può essere ordinata per osservare gravi fratture e ossa rotte in alcuni casi.
- Ulteriori test: Il medico del bambino potrebbe eseguire alcuni test che possono aiutare a valutare il flusso sanguigno, la forza muscolare della spalla e il danno ai vasi sanguigni o ai nervi.
Trattamento Per La Frattura Della Clavicola Nel Bambino
La maggior parte delle fratture della clavicola pediatrica guariscono con l’assistenza domiciliare con il tempo. Tuttavia, se il dolore è persistente o la frattura diventa grave, il medico del bambino può consigliare le seguenti opzioni di trattamento (5) (7).
- Farmaci: Farmaci antidolorifici o farmaci antinfiammatori, come il paracetamolo, possono essere somministrati inizialmente per alleviare il dolore. È necessario somministrare questi farmaci al bambino secondo la prescrizione del medico. Nel frattempo, prova ad applicare impacchi di ghiaccio o freddi per ridurre gonfiore e dolore.
- Supporto per imbracatura: Un supporto per l’imbracatura del braccio (noto anche come benda a figura di otto) fornisce un supporto costante alla spalla. Una fionda per il comfort è il primo trattamento non operativo raccomandato per essere utilizzato per tre o quattro settimane. Tiene la spalla e il braccio per ridurre il movimento e il dolore associato.
- Fisioterapia ed esercizi: Il medico del bambino potrebbe suggerire la fisioterapia una volta che il dolore si attenua. Il tuo bambino potrebbe iniziare con semplici esercizi e passare gradualmente a esercizi di rafforzamento muscolare che aiuteranno a facilitare facili movimenti di spalle e braccia.
- Chirurgia: Il trattamento chirurgico viene adottato per fratture gravi, ossa rotte che rimangono spostate e perforano la pelle o danni ai nervi e ai vasi sanguigni vicini. Il bambino potrebbe dover usare una fionda per diverse settimane fino al recupero dopo l’intervento chirurgico. Il recupero può richiedere in genere fino a tre mesi (8).
Complicazioni Della Clavicola Rotta
Una clavicola rotta potrebbe portare alle seguenti complicazioni nei bambini (5).
- Malunion: La frattura della clavicola che guarisce in una posizione inappropriata può portare a ossa piegate o accorciate dopo la guarigione. Questa condizione è chiamata malunion.
- Protuberanza prominente: Una frattura della clavicola provoca una protuberanza sul braccio o sulla spalla che si risolve nel tempo. Ma in alcuni casi, l’urto può essere persistente.
- Artrite: I bambini che hanno una frattura della clavicola vicino all’articolazione vicino alla clavicola potrebbero essere a più alto rischio di osteoartrite o artrite post-traumatica.
- Lesioni ai nervi o ai vasi sanguigni: In rari casi, una clavicola fratturata può causare lesioni ai nervi, ai tessuti o ai vasi sanguigni vicini, portando a intorpidimento della mano o della spalla.
- Non unione: la non unione è quando le ossa fratturate non riescono a guarire in quattro o sei mesi. Questo è un fenomeno raro nei bambini.
- Altre complicazioni: Alcune complicanze non comuni della frattura della clavicola includono guarigione prolungata, accumulo di aria o sangue nella cavità toracica (emopneumotorace), affaticamento del braccio o della spalla, maggiori rischi di infezione e rifrazione (9).
Prevenzione Della Clavicola Rotta Nei Bambini
Anche se le fratture della clavicola possono verificarsi inaspettatamente, puoi spiegare alcune misure al tuo bambino che potrebbero aiutare a ridurre il rischio di fratture (10) (11).
- Incoraggia il tuo bambino a indossare indumenti protettivi e attrezzature sportive di sicurezza mentre pratica sport all’aperto o svolge attività come andare in bicicletta.
- Il bambino deve indossare la cintura di sicurezza mentre è in auto per evitare fratture dovute a incidenti stradali.
- Assicurarsi che il bambino abbia un’adeguata integrazione di calcio e vitamina D. Includere alimenti che sono ricche fonti di questi nutrienti nella loro dieta per mantenere ossa sane e forti.
- Il bambino deve seguire un esercizio adeguato L’esercizio fisico regolare e l’allenamento della forza possono aiutare a costruire ossa forti e muscoli flessibili.
- Educare il bambino a seguire le posture e le tecniche appropriate durante lo sport o altre attività per evitare cadute inutili.
Suggerimenti Post-Cura Per Una Clavicola Rotta Nei Bambini
Una frattura della clavicola di solito si risolve bene con l’assistenza domiciliare e le terapie. Ecco alcuni suggerimenti aggiuntivi che potrebbero aiutare nel recupero e nella gestione della frattura della clavicola del bambino (12) (13).
- Dare farmaci tempestivi al vostro bambino. Seguire le istruzioni del medico durante la somministrazione di farmaci e non somministrare alcun medicinale che il medico del bambino non ha prescritto.
- Sostieni alcuni cuscini extra per sostenere il braccio o la spalla fratturata del tuo bambino durante il sonno.
- Continuare ad applicare un impacco freddo o ghiaccio se il bambino avverte dolore o gonfiore nella clavicola fratturata.
- Aiuta il tuo bambino a indossare abiti comodi con chiusure nella parte anteriore o posteriore per evitare di sforzare l’area interessata.
- Incoraggia il tuo bambino a muovere la mano, il gomito e le dita quando il dolore inizia a diminuire. Possono anche iniziare ad allenarsi secondo il consiglio del medico.
- Secondo le istruzioni del medico, è possibile rimuovere il supporto dell’imbracatura per un po ‘(durante il bagno o il sonno) se il dolore inizia a risolversi.
- Verificare la presenza di eventuali segni di dolore o irritazione nella pelle dalla fionda. Contattare il fornitore del bambino se si nota arrossamento o crudezza nella zona interessata.
- Non permettere al bambino di sollevare oggetti pesanti, fare sport o svolgere attività dal braccio fratturato per almeno dieci settimane dopo l’infortunio.
- Assicurati di prenotare un appuntamento di follow-up con il medico di tuo figlio per monitorare il loro recupero.
Una frattura della clavicola può essere dolorosa per i bambini, ma la cosa buona è che può essere guarita facilmente con cure adeguate e supporto medico. Educa tuo figlio su tutte le cose da fare e da non fare mentre si riprende dall’infortunio. È fondamentale concedere il tempo dedicato al processo di guarigione della frattura prima di riprendere qualsiasi attività faticosa. Inoltre, assicurati che il tuo bambino segua tutte le misure preventive per evitare rischi futuri di eventuali fratture.
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