Durante la gravidanza, l’ostetrico o lo specialista che esegue le ecografie può confermare ai genitori il peso approssimativo che il bambino sta avendo mentre si sviluppa durante i tre trimestri di gravidanza. È già da allora, una preoccupazione dei genitori: qual è la dimensione e il peso del bambino? Una preoccupazione che continuerà con la nascita del bambino e man mano che il bambino cresce e si evolve.
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Ti diciamo quale dovrebbe essere il peso del bambino alla nascita e le cause per cui potrebbe avere un peso basso.
Quando nasce un bambino una delle prime domande che ci poniamo è quanto ha pesato e quanto ha misurato. Per i genitori è molto importante sapere qual è il peso del bambino alla nascita, ma è anche importante per i pediatri.
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Il peso normale di un neonato è compreso tra 2500 g e 3800-4000 g, a seconda dell’età gestazionale, cioè tra 2,5 kg e 3,8-4 kg.
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Ci sono curve chiamate percentili che ci aiutano a posizionare il neonato rispetto agli altri neonati del loro sesso e dell’età gestazionale.
I neonati nati con basso peso alla nascita, chiamati anche ritardata crescita intrauterina (CIR), basso peso alla nascita o piccolo per l’età gestazionale (PEG) (anche se non sinonimi perfetti) sono più a rischio di ipoglicemia nel periodo neonatale.
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Il trattamento raccomandato dai pediatri per loro è quello di eseguire controlli della glicemia dopo la nascita e in età adulta il controllo per possibili alterazioni metaboliche. Inoltre, i bambini con basso peso alla nascita sono ad aumentato rischio di mortalità e malattie cardiache durante l’età adulta.
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Inoltre, i bambini nati con un peso elevato, superiore a 3.800 g, sono più a rischio di avere ipoglicemia, quindi dobbiamo anche controllare i loro livelli di zucchero nel sangue nelle prime ore di vita.
[Leggi +: Leggi i percentili di peso dei bambini]
Abbiamo già parlato di quali sono le fasce di peso considerate normali alla nascita (e, quindi, quando parliamo di peso ridotto o CIR).
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Ma perché il bambino non è diventato più grande durante la gestazione? Si ritiene che il 3-5% della popolazione fosse uno di questi bambini piccoli per la loro età gestazionale. Questo concetto considera sia l’altezza che il peso dei bambini alla nascita, tuttavia, più bambini nascono piccoli di lunghezza rispetto a quelli nati con basso peso alla nascita.
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Consideriamo alcune delle cause del basso peso alla nascita, spiegate dall’Associazione spagnola di pediatria.
Alcune delle cause indicate dall’AEP hanno a che fare con il feto stesso e il suo sviluppo all’interno dell’utero.
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Ecco alcuni dei punti salienti:
– Alcune alternanze nei cromosomi: trisomia 13, 18, 21, ecc.
– Lo sviluppo di alcune anomalie congenite come anomalie del cuore o del sistema cardiaco.
– Malattie genetiche come l’acondroplasia.
D’altra parte, le abitudini della madre, così come alcuni problemi di salute pre-gravidanza, potrebbero aumentare le probabilità che un bambino nasca sottopeso.
– Presenza di malattie come diabete, problemi renali, anemia cronica, ecc.
– Infezioni come rosolia, toxoplasma, virus dell’herpes, malaria, HIV, ecc.
– Uno stato nutrizionale malsano: basso peso prima della gravidanza, malnutrizione, ecc.
– Uso di droghe, tabacco o alcol
– Alterazioni della placenta: placenta previa o placenta baja, inserimento anomalo nel cordone, ecc.
Sappiamo già che ci sono molti fattori che influenzano la crescita del bambino una volta nato: l’altezza e il peso che hanno ereditato dai loro genitori, la loro attività fisica, la loro dieta … Ma cosa influenza quando il bambino cresce all’interno dell’intestino di sua madre? Oltre a quanto sopra, i seguenti fattori possono anche far nascere il tuo bambino sottopeso:
– Che la famiglia ha una taglia corta (in termini di altezza e peso). In questo senso, anche l’etnia a cui appartiene il bambino influenza.
– Che la madre sia estremamente anziana (molto giovane o molto vecchia) può influenzare la normale crescita del bambino durante la gestazione.
– Se anche un fratello maggiore è nato con peso ridotto in base all’età gestazionale.
Quando parliamo di un bambino che nasce con un peso elevato (sovrappeso), viene in mente il termine macrosomia fetale. Sebbene ci siano molti fattori legati a questo, è stato tradizionalmente stabilito che si verifica quando il bambino nasce con più di 4 o 4,5 kg, tenendo sempre conto dell’età gestazionale.
Per saperne di più su alcuni dei fattori di rischio per la macrosomia, cioè che un bambino nasce con un peso elevato, andiamo alla guida AEP.
In primo luogo, l’Associazione spagnola di pediatria mette in relazione questo alto peso alla nascita con alcuni fattori legati ai genitori del bambino.
– Peso e altezza elevati (sovrappeso, obesità …) nel caso di madre e padre. Anche la razza e altri fattori socioeconomici giocano un ruolo.
– Diabete materno sia prima che durante la gravidanza, scarsamente controllato.
– Eccessivo aumento di peso gestazionale. Dimensioni uterine e placentari.
– Quando la madre ha avuto diverse nascite prima. Se alcuni di questi fratelli hanno avuto macrosomia, c’è una migliore possibilità che il bambino nasca con un peso molto alto.
– Se l’età materna è inferiore a 35 anni.
– L’alimentazione della madre.
Inoltre, dobbiamo prendere in considerazione altre cause legate a come il feto si sviluppa e cresce all’interno della pancia della donna incinta. L’ASP elenca, tra gli altri fattori, quanto segue:
– I bambini hanno maggiori probabilità di essere più grandi delle ragazze.
– L’età gestazionale in cui nascono.
– Lo sviluppo di alcune sindromi genetiche come Weaver, Wiedemann-Beckwith, Sotos, ecc.
Il neonato di solito perde peso nella prima settimana di vita, di solito meno del 10% del peso alla nascita. Di solito in un bambino sano con un’alimentazione adeguata, come l’allattamento al seno su richiesta, il peso alla nascita viene riacquistato a due settimane di età.
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