Molti genitori di bambini con eczema conoscono i trattamenti di base per controllare e prevenire le riacutizzazioni dell’eczema. Nonostante i loro migliori sforzi, l’eczema del loro bambino può persistere.
Scopri la varietà di modi per trattare l’eczema con questo riepilogo.
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Modi comuni per trattare l’eczema
Se tuo figlio ha frequenti riacutizzazioni di eczemi, potresti già provare a controllarli con l’uso a breve termine di un unguento steroideo di bassa o media potenza o di medicinali per l’eczema non steroideo, come Elidel o Protopic. È anche comune applicare creme idratanti sopra gli altri farmaci topici di tuo figlio durante le riacutizzazioni dell’eczema o applicarli in altri momenti della giornata. Una crema o un unguento steroideo non funzionerà se lo metti sopra una crema idratante.
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L’uso di una crema idratante ogni giorno e entro tre minuti dall’uscita dal bagno o dalla doccia può ridurre le riacutizzazioni dell’eczema, così come evitare di usare l’acqua calda nella vasca da bagno o nella doccia.
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Invece di usare un sapone aggressivo, possono essere utili saponi delicati, come Dove o Oil of Olay, o un sostituto del sapone, come Cetaphil Gentle Skin Cleanser.
Alcuni medici raccomandano ai genitori di somministrare al loro bambino un antistaminico, come Benadryl o Atarax (un antistaminico di forza prescritto), per aiutare a controllare il prurito, soprattutto prima di coricarsi.
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Lo stesso consiglio vale per evitare trigger noti, come bagnoschiuma , acari della polvere, allergie alimentari , surriscaldamento e sudorazione, indumenti in lana e poliestere.
I medici possono raccomandare al bambino di provare una crema o una lozione non steroidea, come Atopiclair, o di utilizzare medicazioni umide o medicazioni da umido a secco durante i razzi difficili da controllare.
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A volte si consiglia ai genitori di lavare i vestiti dei loro figli con Dreft o altri detersivi speciali per bucato “per bambini”, come Tide Free (Ultra Tide Free, Tide Powder Free), All Small & Mighty Free Clear o Ivory Snow.
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Tenere le unghie corte di tuo figlio, in modo che non danneggi la pelle se prude, può anche migliorare i sintomi.
Sfortunatamente, anche i genitori che fanno tutto quanto sopra ancora lottano per gestire l’eczema del loro bambino.
Sebbene uno scarso controllo dell’eczema a volte abbia a che fare con il non seguire, capire o avere un piano di trattamento dell’eczema, alcuni bambini hanno semplicemente un eczema difficile da controllare. Provando nuovi trattamenti, un dermatologo pediatrico può aiutare questi bambini a tenere sotto controllo il loro eczema, ma spesso una maggiore istruzione può prevenire e curare le riacutizzazioni dell’eczema.
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Infezioni da stafilococco ed eczema
Se tuo figlio ha un eczema difficile da controllare, potresti anche considerare che potrebbe avere un’infezione cutanea secondaria. Il tuo pediatra sospetterà un’infezione batterica in particolare se la pelle del tuo bambino è arrossata e presenta croste color miele, vesciche piene di pus o appare bagnata e lacrimosa.
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Molti esperti di eczema ritengono che il batterio
Staphylococcus aureus infetti molti bambini che hanno già l’eczema e possono causare riacutizzazioni dell’eczema. Questo è il motivo per cui molti medici, oltre ai trattamenti tradizionali per i razzi di eczema, prescriveranno anche un antibiotico.
Uno studio ha dimostrato che oltre il 90% dei pazienti con dermatite atopica era colonizzato da batteri
Staphylococcus aureus , con il 25% che ospitava il ceppo resistente alla meticillina (MRSA).
Se tuo figlio sta già assumendo antibiotici e la sua pelle sembra ancora infetta, potrebbe avere i batteri MRSA sulla sua pelle e potrebbe aver bisogno di un antibiotico diverso, come Bactrim o Clindamicina, per tenere sotto controllo l’infezione.
Una cultura della pelle può anche aiutare a determinare se l’eczema di tuo figlio è complicato da un’infezione batterica e quale antibiotico aiuterà a trattarlo.
Eczema difficile da controllare
Oltre ai trattamenti per l’eczema di cui sopra, un dermatologo pediatrico può raccomandare di utilizzare un approccio graduale alla terapia. Ciò significa che invece di interrompere una crema o un unguento steroideo quando una riacutizzazione è sotto controllo, passare a un dosaggio inferiore di steroidi per alcuni giorni o settimane. Ad esempio, potresti passare da una crema steroidea su prescrizione, come Cutivate o Elocon, a una crema idrocortisone da banco prima di smettere del tutto di usare uno steroide.
In alternativa, il pediatra può passare dalla prescrizione dello steroide ogni giorno a giorni alterni. Questo può aiutare la pelle di tuo figlio a divampare di nuovo non appena smetti di usare un trattamento steroideo.
Anche provare uno steroide topico di forza maggiore in piccole aree che non rispondono al trattamento con uno steroide di forza moderata può essere d’aiuto. Gli steroidi più potenti possono includere unguento Cutivate, crema Diprolene AF e crema Lidex.
Gli steroidi ad alta potenza vengono solitamente utilizzati solo per brevi periodi di tempo, come tre o quattro giorni, e mai sul viso.
Il pediatra può anche prescrivere una miscela composta di uno steroide con una crema idratante, come triamcinolone acetonide 0,1% unguento e Aquaphor. Inoltre, bagni settimanali di candeggina diluita possono aiutare a prevenire le infezioni da stafilococco. Usando questa tecnica, un 1/4 di tazza di candeggina per uso domestico viene aggiunto a una vasca da bagno che viene poi riempita con acqua tiepida. Il tuo bambino può quindi immergersi in questo bagno, che sarà come una piscina clorata, per 10-20 minuti.
Risciacqualo dopo il bagno e, come al solito, asciugalo tamponando e coprilo con una crema idratante entro tre minuti per intrappolare l’umidità del bagno. Tieni presente che i bagni di candeggina diluiti sono generalmente limitati a una sola volta alla settimana poiché possono essere irritanti e di solito dovrebbero essere eseguiti sotto la guida del tuo pediatra o di un dermatologo pediatrico.
A completare i trattamenti alternativi ci sono lozioni e shampoo al catrame di carbone, il trattamento con ciclosporina, che sopprime il sistema immunitario, e il trattamento di fototerapia con luce ultravioletta (UV). Tieni presente che l’uso di catrame di carbone, ciclosporina e fototerapia sono in genere riservati ai casi più gravi di eczema.
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